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在网上 听心声
信息来源: 超管 发布日期:2020-03-18 被阅读数:

    记不清具体是什么时间了,大概是一月底,医院为了应对日益增多的发热病人,开设了线上发热门诊。一方面为了减轻实体发热门诊的压力,更是为了广大民众的需求,因为很多人不愿意到医院,对自己的病情又评估不足,通过线上问诊,可以得到一个比较切实可行的解决方案。

    我是第一批邀请上线的专家。对于网上五法八门的提问,还是有点猝不及防。因为一开始病人很多,上线的医生也都十分积极,大家几乎都是抢答,我还要忙于很多事情,不可能一直守在那里,最主要是手机的系统没有提示音,必须打开平台才可以看到,所以回答的机会并不多。但那些问题比较刁钻或者棘手的,大家选择了忽略,我就有了机会。

一个青年,有咳嗽胸闷,并不发热,正在服用抗菌药物,我建议他加用清咽利喉之类的药物,多饮水,如果加重,及时到医院就诊。

    一位妊娠晚期的女性,咳嗽咳痰并伴有低热,没有人作答。我接诊后,详细询问了流行病学史,她说家人曾感冒发热,但目前已经好了。我建议她可以到医院看下,做相关检验检查,再决定治疗方案。她没有同意,提出是否可以吃些镇咳药。我告诫她,孕期用药非常复杂,需要高度谨慎,镇咳药尽量不要用,可以用没有副作用的食疗方法,多饮水,注意休息。

    一位年轻女性,咳嗽一周左右,近日出现呼吸急促,一直没有发热,她比较紧张。我让她到医院去看下。她担心医院的环境,人流量比较大,会造成感染,不同意去。就是非常担心为啥出现呼吸问题。我向她解释了冷空气的刺激也会造成一过性的呼吸困难,气道的高反应性也会造成,特别是越紧张越会有胸闷呼吸不畅的感觉等等。让她多饮水,注意休息,注意调节自己的情绪,症状加重到医院就诊。她表示十分感谢。

    有一个男孩,主诉头晕干呕,烦躁不安。我首先安抚了他,他说居住地附近有感染病例了,所以才非常紧张害怕。我问他可有咳嗽乏力发热等,他说几乎都没有。他一个人,也没法测量体温,也不会看。以前有过敏性哮喘。我劝慰了好久,他依然非常紧张,我最后动员他还是到医院,做好个人防护,戴好口罩。他终于同意了。

    一位中年男性,因为肠道小问题从医院出院不久,有点干咳,时间比较长,大约有十几天。我仔细询问了流行病学史,都没有。单单轻微咳嗽,也不伴有乏力,更没有发热,我建议他多饮水,多休息,服用一点清咽利喉类药物。

    一个少年,咳嗽咽痛。没有发热,但自诉有接触史。我追问是啥时候,他说是三个星期之前,但几天前又有过接触。他强调他接触的那个人没有任何症状。但我还是反复劝导他到医院去排除一下。他也同意了。

    还有一个大男孩,总感觉喉咙里有什么东西堵着,忍不住要干咳几声。没有发热,也没有其它症状,就这两天才开始。我也详细询问了流行病学史,他说没有。他很早之前从省城回来一直呆在家里。我告诉他可能就是普通的上呼吸感染。多休息多饮水就行了。他说他一天要喝很多很多的水,把开水往死里喝。我说喝水也要适当。他和我聊了很久,老是担心自己被感染了。我让他到医院来看看,他说交通不便。他的问题很多,我把有关新型冠状病毒的很多知识都和他解释了,他终于平复了情绪。

    后来的病人,每次问诊的时间都比较长,都说的非常详细,都有明显的焦虑和担忧。有的有从外地回来的经历,都十分担心乘坐的车辆上是否有人感染。他们自己往往都没有明确的症状,我耐心细致地解释,才终于让他们释怀。

    在线上,虽然我们彼此看不见,但我们通过交流,也解决了不少问题。随着疫情的发展,心理问题愈来愈突出,这是我们需要关注和面对的。实体的发热门诊病人,我也看了不少非常忧虑的病人。我们需要动员各方面的力量,让大家的心理健康得到保证。线上问诊,恰好可以满足这个需求,这也许是线上问诊最重要的地方。

    我衷心希望,疫情早点结束。春风常在,阳光花开,健康自来。(撰稿:杨晓帆)

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